Η δίδυμη κύηση οφείλεται είτε στη γονιμοποίηση ενός ωαρίου από ένα σπερματοζωάριο (μονοζυγωτικά δίδυμα, δηλαδή είναι του ίδιου φύλου και πανομοιότυπα μεταξύ τους), είτε στη γονιμοποίηση δύο ωαρίων από δύο διαφορετικά σπερματοζωάρια (διζυγωτικά δίδυμα, ενδέχεται να είναι ίδιου ή και διαφορετικού φύλου και να μη μοιάζουν καθόλου μεταξύ τους).
Πιο συχνά προκύπτουν τα διζυγωτικά δίδυμα και έχουν χωριστούς πλακούντες και ξεχωριστούς υμένες (άμνιο και χόριο).
Τα μονοζυγωτικά δίδυμα είναι πολύ πιο σπάνια και, αν ο διαχωρισμός τους γίνει πολύ νωρίς, μπορεί να έχουν διπλούς εμβρυϊκούς υμένες. Εάν ο διαχωρισμός τους γίνει αργότερα, τότε έχουν ένα χόριο και συνήθως δύο αμνιακούς σάκους.
Οι ομφάλιοι λώροι είναι ανεξάρτητοι, αλλά οι πλακούντες έχουν αγγειακές αναστομώσεις μεταξύ τους, που συνδέουν τις δύο εμβρυϊκές κυκλοφορίες.
Οι δίδυμες κυήσεις (συνήθως διζυγωτικά δίδυμα) έχουν αυξηθεί τα τελευταία χρόνια λόγω των θεραπειών γονιμότητας και εξωσωματική γονιμοποίησης στις οποίες υποβάλλονται πολλά ζευγάρια.
Διάγνωση
Γίνεται κατά τον πρώτο υπερηχογραφικό έλεγχο, μεταξύ 7ης - 9ης εβδομάδας, ο οποίος αποκαλύπτει δύο αμνιακούς σάκους στη μήτρα ή/και χτύπο από δύο καρδιές.
Εάν πρόκειται για μονοζυγωτικά ή διζυγωτικά δίδυμα, η διάγνωση γίνεται στις 12 εβδομάδες και θα επηρεάσει την προγεννητική φροντίδα.
Τα μονοζυγωτικά δίδυμα έχουν γενικά μεγαλύτερο κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών και επιπλοκών, όπως καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης και ενδέχεται να χρειαστούν περισσότερες προγεννητικές εξετάσεις (πχ δείκτες χρωμοσωμικών ανωμαλιών).
Τα διζυγωτικά δίδυμα απαιτούν πιο τακτική ιατρική παρακολούθηση από τη συνηθισμένη προγεννητική φροντίδα.
Σε όλες τις περιπτώσεις διδύμων είναι πιθανό ο τοκετός να προκύψει νωρίτερα (πρόωρος τοκετός) λόγω του μεγαλύτερου μεγέθους και βάρους των μωρών. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αναιμίας, προεκλαμψίας, διαβήτη κύησης και υπέρτασης.
Χαρακτηριστικά δίδυμης κύησης
Μια δίδυμη κύηση έχει πιο έντονα τα τυπικά συμπτώματα/χαρακτηριστικά μιας απλής εγκυμοσύνης:
•πιο πολλές ναυτίες
•περισσότερη κούραση/νύστα
•πιο πρησμένα πόδια
•πόνους στη μέση
•δυσκοιλιότητα
•συχνουρία
•μεγαλύτερο σωματικό βάρος |
